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Représentant Légal^*

Site web société

Téléphone société

Email société

Adresse de facturation

Adresse de facturation^*

Complément d'adresse

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Pays^*

Adresse de livraison

Adresse de livraison^*

Complément d'adresse

Ville^*

Code postal^*

Pays^*

Activité magasin

Accessoiriste

Appartenance à un groupement d'achat ou groupe avec boutiques multiples^*

oui

non

Si oui, nom du groupement d'achat

Nom du groupement d'achat (si autre)

Si groupement, spécifiez le type de groupement :

Succursale

Franchise

Concessionnaire (marques)

Nom de la marque (si concessionnaire)

Agent

Nom de l'agent (si agent)

Activité internet

Avez-vous un site marchand^*

oui

non

Si oui, URL du site web

% de vente de casques magasin physique

% de vente de casques boutique en ligne

Informations pour publication carte des revendeurs Ces informations seront visibles sur la carte revendeurs sur www.roof.fr

Jours et horaires d'ouverture du magasin

Adresse du magasin

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Contact service achat

Responsable Achat Casques^*

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Portable

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Date de fin d'exercice comptable (format jj-mm-aaaa)^*

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